cfDNA检测

cfDNA检测

无细胞DNA(cfDNA)是一种生物标志物,可以反映体内各种细胞和组织的基因组和表观遗传状态。cfDNA可以来自正常细胞、肿瘤细胞、胎儿细胞、移植器官或微生物病原体。cfDNA分析可以为各种疾病的诊断、预后和监测提供有价值的信息,尤其是癌症。然而,cfDNA分析需要敏感和特异的方法来检测和定量血液或其他体液中的cfDNA片段。

cfDNA检测有两种主要方法:特定序列检测和一般基因组分析。特定序列检测方法旨在定量携带已知突变或多态性的感兴趣的cfDNA片段。这些方法包括基于PCR的技术,如定量PCR(qPCR)、滴液数字PCR(ddPCR)或等位基因特异性PCR(AS-PCR)。这些方法相对快速、便宜且易于执行,但它们需要事先知道目标序列,并且可能具有有限的敏感性和特异性。

一般基因组分析方法旨在测序和分析cfDNA片段的全基因组或特定区域。这些方法包括基于下一代测序(NGS)的技术,如全基因组测序(WGS)、全外显子测序(WES)、靶向测序或甲基化测序。这些方法比基于PCR的技术更全面、敏感和准确,但它们也更昂贵、耗时和复杂,需要进行执行和解释。

选择cfDNA检测方法取决于多个因素,如临床问题、样本类型和质量、资源可用性和预期结果。例如,基于PCR的技术适用于筛查或监测具有已知突变或多态性的患者,如肺癌中的EGFR突变或孕妇中的胎儿RHD状态。基于NGS的技术适用于发现新的突变或表观遗传变化,如癌症或胎儿DNA中的肿瘤异质性或甲基化模式。

然而,两种方法都有一些挑战和局限性需要解决。其中之一是预分析和分析过程的标准化和验证,如样本收集、储存、处理和测序。另一个挑战是对cfDNA数据进行解释和整合,与其他临床参数相结合,如影像学、组织学和生物标志物。此外,cfDNA检测的敏感性和特异性可能根据cfDNA来源、比例、大小和完整性而有所不同。

总之,cfDNA检测方法是无创诊断和管理各种疾病的强有力工具。有不同的方法可用于cfDNA检测,每种方法都有其优缺点。选择合适的方法应根据临床场景和预期结果。需要更多的研究来优化和验证cfDNA检测方法,并建立其临床效用和成本效益。

参考文献:

¹ Cell-free DNA analysis in current cancer clinical trials: a review | British Journal of Cancer

² Validating quantitative PCR assays for cfDNA detection without DNA ... | Scientific Reports

³ Circulating free DNA - Wikipedia

⁴ What Is cfDNA? | Technology Networks

Frontiers | Comparison of methods for donor-derived cell-free DNA ... | Frontiers in Genetics

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